「神経を抜く」とはどういうこと？根管治療の流れと注意点

「神経を抜きましょう」と言われたとき、多くの方が不安になります。「痛いの？」「何回通うの？」「歯はどうなるの？」——。

今回は、患者さんから特に質問の多い“神経を抜く”＝根管治療（こんかんちりょう）について、流れ・目的・治療期間・成功率・注意点などをわかりやすくご紹介します。

1. 「神経を抜く」って何をしているの？

歯の中には「歯髄（しずい）」と呼ばれる神経や血管の束があります。虫歯や外傷などでこの部分が炎症・感染を起こすと、強い痛みや腫れを引き起こします。

そこで行うのが「根管治療（神経を抜く治療）」です。感染した歯髄を除去し、根の中をキレイに洗浄・消毒して、薬剤で密封する治療法です。

歯を抜かずに残すための“最後の砦”ともいえる大切な処置です。

2. 根管治療の流れ

1. 虫歯や感染の除去：まず虫歯部分を削り、歯髄（神経）に達しているか確認します。
2. 歯髄の除去：専用の器具で神経や感染組織を除去します。
3. 根管の洗浄・消毒：根の中を丁寧に洗浄し、細菌の除去を行います。
4. 根管の充填：細菌が再侵入しないように、根管内に薬剤を詰めて密閉します。
5. 土台の形成・被せ物（クラウン）の装着：歯の強度を補うための処置を行い、最終的に被せ物を装着します。

3. 治療期間と回数の目安

• 平均的には2〜4回の通院が必要です（※感染の程度によって変動）
• 1回の処置時間は30分〜60分程度
• 根の形が複雑な奥歯や、再治療の場合は回数・期間が長くなることがあります

4. 治療中・治療後の痛みについて

• 治療中は麻酔を使用するため、ほとんど痛みはありません
• 治療後に一時的な痛みや違和感が出ることがありますが、通常は数日で落ち着きます
• 痛みが強い場合は、痛み止めの服用や追加処置で対応します

5. 根管治療の成功率とリスク

● 成功率の目安

• 初めての根管治療：約90％
• 再治療（以前治療した歯のやり直し）：約60〜80％

● 注意が必要なケース

• 根の形が複雑（湾曲や枝分かれが多い）
• 器具が根管内で折れている
• 深い位置まで感染が広がっている

※そのような場合は、専門の設備や技術を持つ医院（マイクロスコープやCT完備）での治療が推奨されます

6. 根管治療後の注意点

• 治療途中で中断しないこと：根管治療は“途中でやめる”と再感染のリスクが高まります
• 治療中の歯で硬いものを噛まない：仮封中の歯は割れやすいため要注意
• 必ず最終的な被せ物（クラウン）まで完了させること：被せ物をしないままだと再発しやすくなります

7. ドルミーレの根管治療へのこだわり

ドルミーレデンタルオフィス表参道では、

• マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を活用した精密治療
• CT撮影による根管の立体的な把握
• できる限り痛みを抑えた麻酔・治療
• 治療後の再発リスクを抑える丁寧な処置と説明

を徹底し、1本1本の歯を大切に守る治療を行っています。

まとめ

「神経を抜く＝歯が弱くなる」と誤解されることもありますが、根管治療は歯を残すための重要な治療です。

しっかりと正しい処置を受け、治療後のケアを怠らなければ、長くその歯を使い続けることも可能です。

もし、根管治療が必要かも？と感じたら、早めに歯科医院で相談しましょう。

ドルミーレデンタルオフィス表参道では、患者さまの不安をできるだけ和らげる丁寧な説明と、安心の設備で治療を行っています。お気軽にご相談ください。